La revue internationale
médico-chirurgicale
issn : 3073-4061 doi : 10.70602
Luxation traumatique aigue du tendon extenseur du troisième doigt traitée chirurgicalement : à propos d’un cas et revue de la littérature
Dodo Malunda Masamba, M. Lamris, D. N’sompela, M. Bouhouche, A. Rajaalah, C. El kassimi, A. Messoudi, M.Rahmi, M. Rafai.
Service de chirurgie orthopédique et traumatologique P32, CHU Ibn Rochd, Casablanca, Faculté de Médecine et de Pharmacie, Université Hassan II, Casablanca, Maroc
Résumé
Introduction
La luxation traumatique du tendon extenseur au niveau de l’articulation métacarpo-phalangienne (MCP) constitue une lésion rare de la main, résultant le plus souvent d’une rupture de la bandelette sagittale. Le troisième rayon est particulièrement exposé en raison de sa position anatomique et des contraintes biomécaniques qui s’exercent sur celui-ci. Nous rapportons un cas traité chirurgicalement avec un excellent résultat fonctionnel.
Observation
Une patiente de 62 ans, sans antécédents particuliers, a présenté une luxation traumatique du tendon extenseur du troisième doigt à la suite d’un accident de la voie publique avec chute sur la main en extension. L’examen clinique retrouvait une instabilité douloureuse du tendon extenseur au niveau de l’articulation MCP. Les radiographies standard ne montraient aucune fracture associée. Une réparation chirurgicale de la bandelette sagittale avec recentrage du tendon extenseur a été réalisée.
Résultats
Après six semaines d’immobilisation suivies d’un protocole standardisé de rééducation, la patiente a retrouvé une mobilité complète du doigt sans récidive de la luxation ni déficit d’extension.
Conclusion
La luxation traumatique du tendon extenseur du troisième doigt est une lésion rare pouvant passer inaperçue. Le traitement chirurgical permet d’obtenir une stabilisation durable du tendon et d’excellents résultats fonctionnels.
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